Studopediya

КАТЕГОРИИ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) П Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военно дело (14632) Висока технологиите (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къщи- (47672) журналистика и SMI- (912) Izobretatelstvo- (14524) на външните >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) История- (13644) Компютри- (11121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) култура (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23,702) Matematika- (16,968) инженерно (1700) медицина-(12,668) Management- (24,684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образование-(11,852) защита truda- (3308) Pedagogika- (5571) п Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) oligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97182) от промишлеността (8706) Psihologiya- (18,388) Religiya- (3217) с комуникацията (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) спортно-(42,831) Изграждане, (4793) Torgovlya- (5050) превозът (2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596 ) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Telephones- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно (12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

prenarcosis




ПОДГОТОВКА ЗА АНЕСТЕЗИЯ (премедикация)

Основните видове анестезия

Всички методи на анестезия се разделят на обща анестезия (упойка) и локална анестезия.

Анестезията - изкуствено предизвикана обратимо инхибиране на централната нервна система, придружено от загуба на съзнание, чувствителност, мускулен тонус и някои рефлекси.

Локална анестезия - изкуствено предизвикани обратим елиминиране на болковата чувствителност в определена част на човешкото тяло със запазване на съзнанието.

268 Обща хирургия

^ - ...

- • ■ "JliLHii-ilLLi'JJfESi ^ - !?", "!!!, J" I JJH I М I ^ HHHIMHM ^ IIIII и п - ■■■ II - ■ w '.. W

Преди всяка операция, пациентът трябва да бъде прегледан от анестезиолог. Когато спешна операция анестезиологът поканена веднага след решението относно необходимостта от операция. В планова операция анестезиологът обикновено изследва пациента преди, в присъствието на утежняващите фактори - по-рано. Желателно е предварително разглеждане и анестетичен упражнява една и съща анестезиолога.

1. ЦЕЛИ НА ИЗПИТВАНЕ предоперативно анестезиология

На преглед на пациента преди операцията да анестезиолога има следните цели:

обща оценка на състоянието,

анамнеза за определяне на характеристиките, свързани с анестезията,

оценка на клинични и лабораторни данни,

определяне на степента на риск от операция и анестезия,

изборът на метод на анестезия,

определи естеството на необходимата упойка.

Всички тези задачи, но последният са подобни на задачите, които в предоперативния период и преди лекарят - един хирург, и заедно с други принципи на предоперативна подготовка ще бъдат обсъдени в съответния раздел.

(1) смисъл премедикация

Премедикация - прилагане на лекарства преди операцията за намаляване на честотата на интра- и следоперативни усложнения.

Премедикация е необходимо за решаване на няколко проблема:

намаляване вълнение;

невровегетативните стабилизация;

редукционни реакции към външни дразнители;

създаване на оптимални условия за действието на анестетици;

превенция на алергични реакции към средствата, използвани в анестезия;

намалена секреция жлези.

(2) ОСНОВНИ ЛЕКАРСТВА

За седиране при използване на следните основни групи фармакологични средства:

Сънотворни (барбитурати: etaminal натриеви, фенобарбитал, бензодиазепини: radedorm, nozepam, tazepam).

Анксиолитици (диазепам, phenazepam). Тези лекарства имат хипнотично, антиконвулсивно, хипнотична и кал-амнезия действие, премахване на тревожност и общи анестетици потенцират ефектите, увеличаване на прага на болката. Всичко това ги прави основно средство за успокояване.



Невролептиците (хлорпромазин, дроперидол).

Антихистамини (дифенхидрамин, Suprastinum, Tavegilum).

Наркотични аналгетици (Promedolum, морфин, omnopon). Премахване на болка, успокоително и хипнотичен ефект, потенцира действието на анестетици.

Holinoliticaskie средства (атропин, metacin). Лекарства блокират вагални рефлекси, инхибират секрецията на жлезите.

(3) Схема премедикация

Има много схеми за седация. Техният избор се основава на характеристиките на всеки пациент, вида на анестезията и предстоящото обема на сделките, както и навиците на анестезиолога. Най-широко се използва след премедикация схемата.

Преди пациенти спешна операция прилагат наркотичен аналгетик и атропин (промедол 2% - 1.0, атропин - 0,01 мг / кг). Според показанията, въвеждането на дроперидол или антихистамини.

Преди планова операция премедикация конвенционална схема включва:

В нощта преди - приспивателни (фенобарбитал - 2 мг / кг) и анксиолитичен (Phenazepamum - 0,02 мг / кг).

На сутринта на 7 часа (2-3 часа преди операцията) - дроперидол (0.07 мг / кг), диазепам (0.14 мг / кг).

За 30 минути преди операцията - промедол 2% - 1.0, атропин (0.01 мг / кг), дифенхидрамин (0.3 мг / кг).

В някои случаи се изисква премедикация разширена схема с въвеждането на лекарства за няколко дни с помощта на фармакологични средства и други групи.





; Дата на добавяне: 20/11/2014; ; Прегледи: 1192; Нарушаването на авторски права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикува материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Не е авторът на материала, и предоставя на студентите възможност за безплатно обучение и употреба! Най-новото допълнение , Ал IP: 66.249.93.205
Page генерирана за: 0.019 сек.