Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Клиничният преглед подложени на инфекциозно заболяване, ролята на CIC и местния лекар




Клиничният преглед на пациенти, подложени на инфекциозно заболяване - редовно амбулаторно мониториране на пациентите след някои (определени регламенти) инфекции в болнични условия. Тези заболявания обикновено се характеризира с продължителен курс, може да се трансформира в хронична или дългосрочни усложнения на даване. Следователно, целта на клиничното изследване - факта на ранно откриване на хронични усложнения, или, в случай на продължителен курс - корекция лечение и контрол на процеса на оздравяване. Когато вече са се образували хронично протичане на заболяването (например, в случай на хроничен вирусен хепатит B, C, D или HIV) клиничен преглед на целите - мониторинг на заболяването с течение на времето, развитието на профилактика или лечение на усложнения, дългосрочните лихвени проценти, притежаващи причинната лечение.

Клиничният преглед на пациенти, подложени на инфекциозно заболяване, извършена в следните връзки на системата на здравеопазването:

1. Консултативният Panel диспансер болница за инфекциозни болести (CDC);

2. Кабинетът на инфекциозни заболявания клиники (CIC);

3. местно терапевт (или квартал педиатър) The.

Лекарите амбулаторни здравни организации, включително офиси (шкафове) превенция, пълни с медицински записи амбулаторно (форма 025 / Y) и счетоводната форма 131 / г D "Счетоводство Карта на последващи действия."

FTC е Инфекциозни болести болница - структурно звено на изпълнение на функциите на специализирана извънболнична клиника, като част от болницата и, съответно, водещ амбулаторно.

Членки Кийс, създаден в зависимост от обема на работа в размер на 0.2 след инфектирането заболяване лекар, медицинска сестра и медицинска сестра за 10 хиляди. Градското население в зряла възраст. Често в големите болници, вместо инфекциозно FTC организира консултативна и диспансерно отдел, който изпълнява същата функция. Федералната комисия по търговия работи инфекциозни заболявания лекар, класиране в държавната болница; при изпълнение на служебните си задължения, той може да използва всички лабораторни и диагностична апаратура болница и, ако е необходимо, да се потърси съвет от експерти от всяка инфекциозни болести болница. Инфекциозни пациентите отиват на Федералната търговска комисия за съвети в области на областни интернисти и педиатри, други болници и не посоки. Infektsionist FTC има консултативна и диагностична помощ по въпроси, свързани с инфекциозни заболявания (включително консултации по тези въпроси на пациентите, изпратени от други болници); ако е необходимо, той има право да издава указания до болницата в инфекциозно заболявания болница. В допълнение, въз основа на клинично изследване извършва FTC някои категории заразни пациенти (с хроничен вирусен хепатит и HIV инфекция). Пациенти с тези заболявания се нуждаят от обучение през целия надзор на специализирани професионалисти (особено с цел да се постигне възможно най-доброто приемственост при предоставянето на тяхната болнична и извънболнична медицинска помощ); В допълнение, тези пациенти често получават дългосрочно (в случая на ХИВ инфекция - през целия живот) антивирусни курсове на лечение, които изискват внимателно проследяване на ефективността на лечението, степента на придържането на пациента и възможните странични ефекти, които изискват данни на заболяване на пациента, на професионалните знания и умения специалисти, както и за диагностика капацитет на специализиран инфекциозна болница.



CIC - структурно звено на един град, поликлиника. Постът на кабинета на лекаря на инфекциозни болести се назначава от квалифициран лекар инфекциозно заболяване. Доктор Кийс клиники подчинен управление. Методически офиси за насочване от инфекциозни заболявания, проведени основната свободна практика инфекциозно заболяване и инфекциозно заболяване болници orgmetodotdelami. Основните задачи на офиса на инфекциозните заболявания са:

- Осигуряване на ранното откриване на инфекциозни заболявания;

- Провеждане на организационна и методическа работа и предоставяне на авторитетни консултации за диагностика и лечение на пациенти с инфекциозни и паразитни болести в градските поликлиники;

- Проучване и анализ на динамиката на инфекциозна заболеваемост и смъртност, развитието и прилагането на мерки за подобряване на качеството и ефективността на диагностиката, лечението и превенцията на инфекциозни заболявания.

В съответствие с тези цели кабинета на лекаря на инфекциозни заболявания осъществява:

- Системно работа, за да се подобри нивото на знанията на медицинските специалисти, водещ извънболничната медицинска помощ в клиника, диагностика, лечение и клиничния преглед на инфекциозни заболявания, чрез организиране на конференция, посветена на анализ на всички случаи, открити късно или погрешно насочени към пациенти CIC с инфекциозни заболявания;

- Медицинска консултация - местен терапевт на разглеждането на пациенти с подозрение за заразна болест, и за това как да ги направи по CIC за окончателна диагноза;

- Съвети за пациенти в клиниката и у дома, за да се изясни диагноза, лечение и профилактика на целеви дейности, както и решение за допускането до болницата за инфекциозни болести;

- Назначаването на допълнителни (. Laboratory, и т.н.) изучава инфекциозни пациенти;

- Лечението на инфекциозни пациенти в амбулаторни условия и последващи грижи за оздравяващи пациенти след изписване от болницата;

- Контрол на пълна клинична и бактериологично възстановяването на инфекциозните случаи чрез използване на съвременни методи на инструментална и лабораторни изследвания;

- Анализ на работата по осъществяване на превантивна ваксинация при възрастни;

- Медицински преглед и реорганизация на пациенти след боледуване с хронични инфекциозни заболявания, бактериологични и паразити;

- Поддържане на пациенти с инфекциозни заболявания, бактерии превозвачи, паразит, въз основа на спешни известия на инфекциозни заболявания, насочени към TsGiE;

- Анализ на динамиката на инфекциозна заболеваемост и смъртност, качеството и ефективността на диагностични и терапевтични интервенции, клиничен преглед, анти-третиране в областта на обслужване на град поликлиника;

- Популяризиране на изпълнението на медицинските познания за профилактика на инфекциозните заболявания сред населението сервират.

Кабинет по инфекциозни болести върши работата си в тясна връзка с местните терапевти и други медицински специалисти, поликлиники, както и хигиена и епидемиология център. офис на инфекциозни заболявания Докторска участва в изготвянето на подробен план на терапевтични мерки, насочени към намаляване на инфекциозна заболеваемост на населението и работниците свързани промишлени предприятия, строителни фирми и транспортни компании. офис Инфекциозни болести лекар е длъжен да:

- За да се извърши проверка на временна нетрудоспособност на инфекциозни заболявания в съответствие с разпоредбите относно проверката на временна нетрудоспособност;

- Качество и навременно поведение медицинска документация, създадена счетоводни и отчетни форми и доклад за дейността си.

За CDC лекар работи с пациенти, трябва да бъде най-малко 65% от времето (натоварване 3 души 1 часа рецепция), организационната и методическа работа - не повече от 25%, и други видове работи - не повече от 10% от времето. За съвети за дома стои до 1 час на пациент.

Регулаторните документи ясно определяне на списъка на заболявания, подлежащи на диспансерно наблюдение при Кийс, не съществува, както и решение по въпроса, приета от старши лекари клиники, в зависимост от текущото състояние на инфекциозно заболяване: тя може да бъде цяла гама от инфекциозни заболявания подлежат на диспансеризация надзор съгласно клиники, и по-специално съвети област лекар, който извършва медицински прегледи на техните собствени. Като правило, KIZov лекари извършват клинично изследване (включително, ако е необходимо, повторни курсове на лечение причинна с последващо наблюдение на лечение) за пациенти с хелминтни инфекции, както и при пациенти с остър вирусен хепатит инфекции в болниците.

Списък на инфекциозни болести, медицински преглед, за които се препоръчва да се извършва въз основа на CIC: шигелоза, тиф и паратиф, холера, амебиаза, остър вирусен хепатит А до Е, менингококова инфекция, остър гноен тонзилит, дифтерия, грип и други остри респираторни инфекции (в сложни форми) , пситакозата, HFRS, инфекциозна мононуклеоза, бруцелоза, лептоспироза, pseudotuberculosis, ботулизъм, пренасян от кърлежи енцефалит, морбили и други детството респираторни инфекции, малария, еризипел.

Доктор - областен интернист предвижда в клиника (диспансера) и у дома, квалифициран терапевтична помощ на хората, живеещи на определена страница. Местната терапевта в работата си се отчита директно на ръководителя на отдела за терапия, а в негово отсъствие - на ръководителя на клиниката (диспансер).

Местната терапевтът трябва да предостави:

- Своевременно и квалифициран терапевтична зона подкрепа на населението в клиника (диспансера) и у дома;

- Спешна медицинска помощ на пациенти, независимо от тяхното място на пребиваване, в случай на пряко прибягва в случай на остри състояния, травми, отравяния;

- Своевременна хоспитализация медицински пациенти (със задължителната предварителна проверка при планиран хоспитализация);

- Когато е необходимо - консултации на пациенти с глава на терапевтичния отдел, доктори на други специалности поликлиники (амбулаторни) и други здравни заведения;

- Използвайте в работата си на съвременни методи за профилактика, диагностика и лечение на пациентите, включително комбинираната терапия и възстановително лечение (лекарства, диета терапия, упражнения терапия, масаж, физиотерапия и т.н.);

- Разглеждане на временна нетрудоспособност на пациентите в съответствие с действащата нормативна уредба за изследване на временна нетрудоспособност;

- Организиране и провеждане на комплекс от мерки в областта на клиничния преглед от възрастното население на зоната на обслужване (откриване, като регистрация, динамичен надзор, терапевтични дейности) в съответствие със списъка на лица, които подлежат на диспансерно наблюдение при общопрактикуващ лекар, анализ на ефективността и качеството на клиничен преглед;

- Издаване на становища върху здравето и изпълнението на превантивни ваксинации към резиденти на своята област, подложени на медицински прегледи и заминаващи в чужбина;

- Организиране и провеждане на профилактични ваксинации и обезпаразитяване площ обслужване на населението;

- Ранно откриване, диагностика и лечение на инфекциозни заболявания, незабавно да информира ръководителя на отдела за терапия (и в негово отсъствие - управлението на установяване) и кабинета на лекаря на инфекциозни заболявания на всички случаи на инфекциозен (или наподобяващи такива) заболявания на храна и професионално отравяне, всички случаи на нарушаване санитарно-хигиенни и противоепидемични режим инфекциозни пациенти, за да замине за лечение у дома. Посоката на съответния TsGiE спешна нотификация;

- Активно и системно здравно образование сред населението, обслужвано от сайта;

Работата на местната терапевта по график, утвърден от началника на отдел (ръководител на институцията), което осигурява постоянен часовник за извънболнична прием на пациенти, домашни посещения, превантивни и други видове работа.

Списък на инфекциозни заболявания, клиничния преглед, за да бъде местен терапевт, е показано по-долу, в съответствие с Наредбата на Министерството на здравеопазването на Република Беларус на 03 февруари 2009 г. № 11.

нозологични форми честота на наблюденията Името и честотата на лабораторно и други диагностични изследвания Основни терапевтични и превантивни мерки Време за наблюдение и критерии дерегистрация
Пневмония с пълно възстановяване J12-J18 След един месец след лечението Пълна кръвна картина, общ анализ на храчка, spirography - по медицински причини; Ро-графия на гръден кош - 1 месец след лечението Саниране на огнища на инфекция, ТОРС и грип превенция, отказ на тютюнопушенето възстановяване
Пневмония с клинично възстановяване (рентгенографски определени пост-възпалителни промени в белия дроб и плеврата) J12-J18 2 пъти годишно (на 1 месец след лечението, и след 1 година) Пълна кръвна картина, общ анализ на храчка - 1 път годишно; spirography - 1 път годишно; Ро-графия на гръден кош - 1 пъти годишно Саниране на огнища на инфекция, ТОРС и грип превенция, спиране на тютюнопушенето, симптоматично лечение, ако е посочена възстановяване
Бактериален менингит и други форми на менингит (включително вирусни) G00-G03 А) С пълната рехабилитация на ОСР - 1 път на 6 месеца А кръвен тест цялостната - 1 път годишно. За медицински причини - електроенцефалография (наричан по-нататък - ЕИО), EhoEG Лечението съгласно клинични протоколи. Оптимизация на труд и почивка. устойчива заетост Възстановяване на нервната система. Наблюдение - 1 година от болестта
Б) Ако непълна рехабилитацията на алкохол: I тримесечие - 1 път на месец, а след това - 1 на всеки три месеца А кръвен тест цялостната - 1 път годишно. За медицински причини - EEG EhoEG Лечение лекарства според клинични протоколи. Оптимизация на труд и почивка. устойчива заетост 1. възстановяване на нервната система. Наблюдение през годината 2. Формиране на устойчиви остатъчни ефекти. Наблюдение - 3 години, а след това - в присъствието на постоянен надзор функционални нарушения от терапевт, за да се консултира с невролог - когато е посочено
Енцефалит, миелит и енцефаломиелит G04 Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде G05 Година 1-1 на тримесечна база. Второ година - 1 път в 6 месеца. Други - 1 пъти в годината А кръвен тест като цяло, общата анализ на урина, ЕЕГ, EhoEG - по медицински причини Лечение лекарства според клинични протоколи. TTF. LFK. Физиотерапия. Масаж (с рецепта). Оптимизация на труд и почивка. устойчива заетост 1. възстановяване на нервната система. Наблюдение през годината 2. Формиране на устойчиви остатъчни ефекти. Наблюдение - 3 години, а след това - в присъствието на постоянен надзор функционални нарушения от терапевт, за да се консултира с невролог - според показания
Генитален херпес A60.0 Наблюдение, оценка и лечение според клинични протоколи, одобрени от Министерството на здравеопазването При достигане на критериите за оценка
V00.5 херпесна очно заболяване 2 пъти годишно - в рамките на 3 години след заболяването, медицински - повече А кръвен тест клинични, имунологични и вирусологични изследвания (по медицински причини). Изследване на зрителна острота, чувствителност на роговицата. Биомикроскопия, тонометрия (по медицински причини) Локално лечение на анти-ваксинация. А диета Когато процесът на стабилизация - отстраняване от регистъра след 3 години





; Дата: 12.29.2014; ; Прегледи: 1742; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 66.102.9.22
Page генерирана за: 0.049 сек.