Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

микробна резистентност към антибиотици




Антибиотици, които инхибират метаболизма на фолиевата киселина

Сулфонамид - структурни аналози на пара-аминобензоената киселина, нарушават синтеза на тетрахидрофолиева киселина, която предотвратява по-нататъшното нарастване на бактериални клетки. Primetoprim блокира ензима последващото синтез ниво tetrogidrofolievoy киселина, така че комбинираната употреба на наркотици и сулфаниламид primetoprima води до подчертано синергичен бактерицидно действие.

Много антибиотици постепенно загубили своята ефективност се дължи на появата на резистентност към тях микроорганизми. Например, в момента определя на щамовете на Staphylococcus, с редки изключения, са устойчиви на
пеницилин, бактерии ТБ са устойчиви на
стрептомицин. Имаше щамове на патогенни бактерии, като в същото време са резистентни към множество антибиотици, т. Е. като множествена резистентност. щамове Честотата на Shigella
със свойства като висока от 70%.

микробната резистентност към лекарства могат да бъдат естествени или придобити. Natural (естествен вярно) съпротивление поради липса или липса на микроорганизми "целеви" за антибиотично действие, т.е.. д. такава връзка във веригата на метаболитни реакции, които ще бъдат блокирани под влиянието на лекарството поради ниска пропускливост или първичен ензим инактивация. При наличието на бактерии в естествената устойчивост на антибиотици клинично неефективни. Natural резистентност е постоянна характеристика на видовете от микроорганизми и е лесно да се предвиди.

Придобита резистентност - собственост на определени щамове на бактерии останат жизнеспособни на концентрациите на антибиотици, които потискат част на микробната популация. Формиране на устойчивост във всички случаи, дължащи се на генетичен: придобиване на нова генетична информация или промяна на собственото си ниво на генната експресия, т.е., придобита резистентност .. може да се дължи на хромозомни мутации в гените, които контролират синтеза на компоненти на клетъчната стена, МТС, транспорт или рибозомни белтъци. Такива мутации променят "мишена" и прави клетката имунната към антибиотика. Хромозомни мутанти обикновено резистентни към един или повече антибиотици подобна химична структура.

Биохимични механизми на бактериална резистентност към антибиотици:

ü мишена модификация действие на антибактериални лекарства.

ü инактивирането на антимикробни средства.

ü Active екскреция на антибактериални лекарства на микробната клетка (ефлукс).

ü пропускливост Нарушаване на външни структури на микробните клетки.



ü Създаване на метаболизма "плъзгащи".

Придобита резистентност се определя от наличието на резистентни варианти в популация от организми, чувствителни към антибиотика. Основно придобита резистентност, в резултат на мутация открит в микробни възможности култура преди използването на антибиотици. Средно съпротивление настъпва след прилагане на антимикробни агенти, които имат избирателно действие при възникване на устойчиви и чувствителни мутанти. Под влияние на антибиотични-чувствителен опции са потиснати, устойчиво оцелее.

Множествена резистентност предава не само в рамките на различни щамове на бактериални видове, но също и различни видове от същия род и дори членове на различни родове.

Най-често придобита резистентност възниква от плазмид за трансфер (R-фактор), който контролира множествена бактериална резистентност към антибиотици. Плазмидът комплекс включват гени, кодиращи синтеза на ензими, които разрушават или изменение на структурата на антибиотик, и с което е свързана загуба на активност. Например, S. Aureus резистентност към пеницилин се дължи на присъствието на локализирани гени в плазмиди, пеницилиназа, пеницилин разделяне неактивен penitsilloinovoy киселина.

R-фактор се състои от 2 различни ДНК фрагменти. Един от тях - RTF-трансфер фактор на стабилност, носи гените, отговорни за репликация и трансфер на плазмиди. Друг фрагмент - детерминанти на резистентност към различни антибиотици. R-фактор е кръгова структура и се състои от ДНК, характеризиращ се с физическите и химическите характеристики на ДНК на бактериална хромозома. Възможен трансфер на съпротивление R-фактора едновременно до 8 или повече антибиотици (4,5).

Лекарствена резистентност се причинява от прехвърляне на генетичен материал (хромозомна и екстрахромозомен) от една бактериална клетка към друга. Има механизъм трансфер 3 съпротивление: трансформация, трансдукция и конюгация. Конюгиране механизъм е доминиращо и е отговорен за широко устойчивост на микроорганизми.

MDR фенотипове, включително и двете устойчивост на 2-3 и повече антибиотици (хлорамфеникол, стрептомицин, тетрациклин, пеницилин, гентамицин), описани за много ентеробактериите (Salmonella, Е.коли), Pseudomonas Aeruginosa, Proteus.

Резистентност на лекарства микроорганизми се осъществява от следните договорености:

1) образуване на резистентни щамове на микроби специфични ензими, които инактивират антибиотик;

2) промени в пропускливостта на клетъчната стена;

3) нарушение на метаболитните процеси в бактериалната клетка,

4) се променя в вътреклетъчни рецептори - рибозомни протеини, което води до нарушение на свързването на антибиотика.

Биологичното значение на проблема за антибиотична резистентност на микроорганизмите като фактор, който намалява ефективността на химиотерапия, е огромен. Антибиотиците са мощни селективни средства, играе ключова роля при подбора и предимно щамове извършване R-плазмиди.

С цел преодоляване на наркотици микробната стабилност се използват следните методи:

- Придобиване на нови лекарства, които се различават от съществуващия антибактериално механизъм за действие;

- Комбинация от антибиотици един с друг;

- Синтезът на антимикробни средства с предварително определени свойства;

- Създаване на ензимни инхибитори, които инактивират бактериални антибиотици

Множествена резистентност, свързана с намаляване на пропускливостта

Пропускливост намаляване на външните структури на бактериалната клетка е най-специфични механизми на резистентност, и обикновено води до образуване на стабилност на множество групи от антибиотици.

Най-честата причина за това явление се превръща в пълна или частична загуба на Porin протеини.

Глобалната заплаха от микробната резистентност

Проблемът на глобалната заплаха на микробната резистентност изисква международни усилия за тяхното решаване. Важно е на този етап вече, че заплахата за универсално намаляване на ефективността на антибактериални лекарства е призната от международната общност е достатъчно ясна. 16-ти септември 2000 в Торонто (Канада), проведена на Световния ден на съпротива, на която присъстваха водещи учени в света. Основните изводи:

1. Антимикробните (AP) - на невъзобновяеми ресурси.

2. Устойчивост на корелира с клиничната недостатъчност.

3. Устойчивост е създадена от човека, и човек сам може да реши този проблем.

4. Антибиотици - са социални продукти.

5. Прекомерната употреба на AP население, погрешни възприятия и подценяването на проблема за стабилността на лекарите и фармацевтите, предписващите AP, води до разпространението на резистентност.

6. Използването на АР в селското стопанство и ветеринарната медицина допринася за натрупване на устойчивост в околната среда.

Предвид състоянието на проблема, трябва да бъдат изпратени на международните усилия в следните области:

1. Мониторинг и наблюдение съпротивление трябва да стане рутинна в клиниката и в болницата.

2. В света трябва да се прекрати употребата на антибиотици като стимулатори на растежа в животновъдството.

3. Рационално използване на AP е основните мерки за намаляване на съпротивлението.

4. Създаване на образователни програми за лекари и фармацевти, предписващите лекари AP.

5. Разработване на нов AP.

Трябва да се създаде комисии за контрол AP като всички болници, които са назначени от АП и страните и регионите да развиват и прилагат политики за тяхното прилагане, и следва да бъде преразгледано с продължителността на лечението и режими на дозиране AP в съответствие със структурата на съпротивата. Препоръчително е да се проведат изследвания за определяне на най-активното лекарство в групи антибиотици за контролиране на развитието на резистентност.


"Митовете" за антибиотици

1. Всички антимикробни средства са антибиотици.

В допълнение към антибиотици, има напълно синтетични антибактериални средства (сулфонамиди, nitrofuranovye лекарства и др ..). Лекарства като бисептол, furatsilin, фуразолидон, метронидазол, Пейлин, nitroksolin, nevigramon не са антибиотици. Те се различават от истинските механизмите на антибиотик излагане на микроби, както и на ефективността и общото въздействие върху човешкото тяло.





; Дата: 04.01.2014; ; Прегледи: 1009; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото попълнение
Page генерирана за: 0.016 сек.