Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Резистентни бактерии в микробиологичните диагностика




Значение и антибиотична чувствителност

Ефектът върху имунната система.

Антибиотиците могат да предизвикат алергични реакции. Техният произход зависи от свойствата на лекарството (най-мощните алергени са пеницилин и цефалоспорини), методи на приложение и индивидуалната чувствителност на пациента. Алергичните реакции се наблюдават при 10% от случаите. Може да се появи обрив, сърбеж, уртикария, контактен дерматит. Много рядко е усложнение възниква, тъй като анафилактичен шок (RGNT).

За предотвратяване на тези реакции, антибиотици трябва да се предписват на базата на индивидуалната чувствителност на пациента със задължително внимателно наблюдение на пациентите след въвеждането на антибиотик след / гр тестове за чувствителност към лекарството. Ако алергични реакции трябва да бъдат премахнати антибиотични.

Антибиотиците имат имуносупресивни ефекти. Когато антибиотична терапия може да има отрицателно въздействие върху други форми на имунен отговор. Например, хлорамфеникол потиска производството на антитела. През последните години в операции за трансплантация на органи и тъкани е много широко използван циклоспорин А, което предотвратява тяхното отхвърляне. Този препарат се получава като противогъбично антибиотик, но имуносупресивен ефект на Т система значително надвишава неговите антимикробни свойства. Вероятно, много антибиотици имат отрицателно въздействие върху различни части на имунната система, което го прави необходимото, за да ги предписват много внимателно, че е, строго въз основа на показанията.

В допълнение към директните ефекти върху имунната система, образуването на имунни антибиотици може да доведе до недостатъчна въздействието антигенни микроорганизми чрез използване на антибиотици микроби са убити преди време да изпълнява своята антигенна функция. В резултат на това, не генерира достатъчно имунитет, което води до преминаване на заболяването в хронична форма, появата на повторна инфекция и рецидив. Подобен ефект се наблюдава при скарлатина, тиф и други заболявания.

За да се предотврати това усложнение може да се използва immunoantibiotikoterapiyu (комбинирано използване на антибиотици и ваксини подходящи). В резултат на антибиотика убива патогени на заболяването, ефектът на ваксината води до образуването на имунитет.

В допълнение към нежеланите странични ефекти върху гостоприемника, антибиотици може да предизвика нежелани промени в самите човешки организми.

Първо, микроорганизми могат да варират морфологични, биохимични и други свойства. Например, антибиотикът може да бъде в резултат на образуването на L-форма бактерии. Това трябва да бъде взето предвид в микробиологична диагностика, като микроорганизми с промени в имоти е трудно да се признае, и поради това, че е трудно за диагностициране на пациента, от които те са открити.



Второ, лечение с антибиотици в бактерии образуват придобита резистентност към антибиотици (устойчивост).

Вродена или вид, устойчивостта на бактериите е присъщо от раждането поради таксономични свойства на вида. Например, пеницилин няма ефект върху микоплазма, тъй като те нямат пептидогликан - мишена, към която антибиотик ефект.

Когато популацията на микроорганизми появи индивиди, които са устойчиви на високи концентрации на антибиотика от други, след това говори за образуването на придобита резистентност. В някои случаи, бактерии се образуват между antibiotikozavisimye форма.

Механизми на бактериална резистентност към антибиотици:

1) Външен вид на антибиотична резистентност може да се дължи на промени в самата бактериална хромозома, в резултат от мутации. Този вид на стабилност се нарича хромозомна стабилност. Обикновено от мутации в бактерии възникне резистентен към антибиотик. Пере дадена хромозомна стабилност може във всички видове генетичен обмен.

2) Също така е възможно образуването на екстрахромозомен стабилност се наблюдава много по-често. Екстрахромозомен резистентност, свързана с наличието на R-плазмид - мултилекарствена резистентност фактор. R-плазмид носи няколко гени, отговорни за устойчивост на няколко антибиотици и други химиотерапевтични средства. Това може да се прехвърля от бактерии на бактерии чрез конюгиране или трансдукция е възможно предаване на междувидовата екстрахромозомен стабилност. Играе роля в появата и стабилността на екстрахромозомни транспозони.

3) биохимични механизми на резистентност.

Когато прехвърлянето на генетична информация в клетката придобива гените, отговорни за синтеза на някои ензими в клетката, в резултат на промяна в нормални биохимични реакции и нарушени условията, необходими за действието на антибиотик.

Първо, тя може да се променя пропускливостта на клетъчните мембрани на антибиотици като се наблюдава, например, в случай на бактериална резистентност към тетрациклин.

На второ място, целевите настъпят промени, т.е. структура, с която трябва да взаимодейства антибиотик. По този начин, стрептомицин резистентност възниква в резултат на промяна на рибозомната протеин, който обичайно работи за стрептомицин. И в двата случая, устойчивост е свързано с образуването на предаване на маркери, разположени в бактериална хромозома.

Въпреки това, основните биохимични механизми на появата на резистентност към антибиотици е появата на ензим, който превръща в активна форма в антибиотик неактивни. В резултат на техните действия могат да се появят, като фосфорилиране или ацетилиране на хлорамфеникол стрептомицин. Но най-важна роля в образуването на устойчивост играе пептидаза - ензими предизвикат хидролиза на антибиотици. Те включват, например, β-лактамаза, които разрушават β-лактамов пръстен. Така, до 98% от стафилококи са изображения един на р-лактамаза - пеницилиназа и следователно са устойчиви на пеницилин. Образуването на тези ензими е свързана с R-плазмиди и транспозони.

Проблемът на антибиотична резистентност, по-специално задачата на R-плазмиди са изключително важни. Det решение ще определи използването на антибиотици в бъдеще.

Предотврати развитието на резистентност към антибиотици не трябва да бъде, но трябва да се следват някои правила, така че този проблем не се влоши:

ü антибиотици са строго въз основа на показанията;

ü да се започне лечение с доза от шок;

ü 10-15 дни на лечение с антибиотици, като се вземе предвид, че там обикновено микроорганизми кръстосана резистентност към антибиотици от една група за производство на друга група от антибиотик смяна;

ü възможно да се използва тесен спектър на антибиотично действие;

ü след определено време, за да направите промяната на антибиотика не само в офиса, в болницата, но в региона;

ü Неограничен антибиотици работа по ветеринарна медицина.





; Дата: 05.01.2014; ; Прегледи: 775; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 66.102.9.22
Page генерирана за: 0.049 сек.