Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Регламентите за налагане на превръзки

Индивидуален пакет дресинг

Концепцията за асептична, антисептично. рана инфекция

концепции


Rana - механична повреда, придружено от нарушаване на целостта на кожата, лигавиците, дълбоко тъкан и вътрешните органи, и е придружен от кървене.

Естеството на увреждане на раната са: повърхност (увредена кожа и лигавица), дълбоко (с увреждане на кръвоносни съдове, нерви, костите) и проникване (в коремната кухина, гърдите, черепа).

В зависимост от начина на субекта (оръжия), нанесени навива, следните видове рани:

до около ляво на дясно и д - маркирани с трици - нож, щик, шило, игла (иглени бомби). Рана канал е тесен, леко кървене. Особено опасно, защото се диагностицира рани дълбочина поле не е възможно. Възможно е да има проникване рани и наранявания на вътрешните органи, перитонит, пневмоторакс;

а р д а л и - прилага остър режещ инструмент, имат гладки ръбове, голяма разпукването и дълбочина;

р у д л е н и е - да възникне при прилагането на остър твърд предмет (брадва, нож), обширна и обикновено с увреждане на костите;

има ф и б л е н и л и - да възникнат под влияние на тъп предмет (камък, пръчка, чук). Груби краища на раната, не мачкайте, напоена с кръв. Contused рани лесно да се зарази;

с к а л н и п о н а н с а и д - има само по главата;

о г н а т р л д и д и л и - са резултат от увреждане на черупката на огнестрелно оръжие тяло. Тези рани са разделени, от една страна, чрез, сляп и тангенти, а от друга - на куршуми, шрапнели, заснети раните и мини-експлозивен наранявания.

Огнестрелни рани често са многобройни и комбинирани. Множество огнестрелни рани - ранен няколко анатомични обекти, както и свързаните с наранявания - това е, когато има огнестрелни рани и изгаряния, ядрена вреда, мой-взрив травма. Подчертава се комбинира щетите, когато куршумът преминава през редица органи и кухини и причинява дисфункция на множество органи.

Всяко нараняване характеризира с болка, разпукването и кървене.

Видове кървене: артериална, венозни, капилярни и паренхимни.

Когато артериално кървене кръв шуртеше артерия повреден (варива) и има цвят светло червено (червено). Такова кървене е най-опасно, тъй като същество) следва кръвното налягане на артерия доста бързо. В тези случаи, ранени в няколко минути, за да губят големи количества кръв.

Венозна кървене се наблюдава в по-голямата част от наранявания и се характеризира с непрекъснат поток от кръв слаба струя от тъмно червен цвят. Това кървене е по-малко опасен за ранен, въпреки че тя може да бъде доста изобилен. Голяма загуба на кръв по време на венозна кървене се наблюдава само при големи вени рана.



Когато капилярно кървене кръв сълзене от раната, като гъба, капки. Цялата тази рана кърви. Такова кървене обикновено спира от само себе си или след представянето на малка превръзка и държани без опасни последици.

Той призова паренхимни кръвоизливи от повредени вътрешните органи - черен дроб, бъбреци, далак. Въпреки това, ако се появи кървене чрез рана в кожата навън, то се нарича навън. Кръвоизлив, в които кръвта тече от един съд в тъканите, органите или телесна кухина, вътрешен разговор.

Вътрешни кръвоизливи се характеризира със следните особености: бледа кожа, студена пот, жажда, прозяване, често и слаб пулс.

Първа помощ за вътрешно кървене: спокойно, студено върху гърдите и корема, леко транспортиране на носилка, ранен в Delivery Етап на медицинска евакуация.

Кървенето е най-опасното усложнение на рани. Малка загуба на кръв възстановен на органа сравнително бързо. Остра кръвозагуба е фатално, ако един ранен губи 2 - 2,5 литра кръв.

Начини за временно спиране на кървене: дайте на тялото ранени повишени позиция, се прилагат превръзка налягане, натиснете с пръст артерията към костта за максимален завой крайник с фиксиране на място (Фигура 1 и 2). турникет или обрат (фиг. 3 и 4).

Натискането на артерията над, т.е. не в областта на раната, и колкото по-висока (по-близо до сърцето чрез кръвта), - .. Най-лесният и достъпен начин за всяка среда за временно спиране на кървене. Натискането точка артерии хемостаза в различни области на тялото, показано на фиг. 5. артерия следва да бъдат силно стиснете две - четири пръста за изчезването на пулса. Недостатъци натиск с пръст се крие във факта, че тя е болезнено за жертвата, и изисква много експозиция от подпомагане.

Турникет - основният начин за временно спиране на кървене дежурен (на бойното поле) е повреден големите артериални съдове на крайниците. Турникет прилага към бедрото, рамото, бедрото, мишницата на. Седалка - този каучук лента е с дължина от 1 - 1.5 m, единият край на който е свързан към куката, а друг - метална верига (или бутон) (Фигура 6) ..

Условия за турникет:

1. Електрическа се прилага за дрехи или предварително приложете парче плат.

2. ремък се прилага над мястото на кървене и възможно най-близо до мястото на нараняване. С богат венозна турникет кървене прилага под раната.

3. При подаване на турникет предварително опъната и в тази форма са увити два или три пъти по целия крайник, намотките трябва да определят един до друг. Краищата на самара закрепени една верига и една кука (или бутони).

4. Разбира се, драг колан трябва да приключи до топло.

5. Над сбруя превръзка не се прилага.

6. турникета трябва да се държат като малки, колкото е възможно, във всеки случай, не повече от 2 часа - лятна и 1 - 1,5 часа -zimoy. Ето защо, тоалетка, дрехи или хартия е запис на турникет време.

В случаите, когато след провеждането турникет в продължение на 2 часа, а ранените все още не са взети до съблекалнята, че е необходимо да стиснете пръстите артерия над мястото на раната, и след това бавно да притока на кръв не е бил натиснат в резултат на което се съсирва на съд за разтваряне на самара, за да се възстанови кръвообращението в крайник и да го постави отново, но малко по-висока или по-ниска от предходната сайта. Такова временно отстраняване на ремъци се повтаря на всеки час, докато ранените са ще бъдат предоставени не хирургични грижи.

При липса на електропроводната каучук колан, можете да използвате подръчни материали: поясен колан, въже, превръзка, кърпа, кърпичка и др ...

При прилагане на турникета може да бъде усложнения като увреждане на нервите (парализа на крайниците) и некроза на крайника долу турникета.

Ранен с турникет отстраняване и доставка са обект на измерване на частиците на първо място.

Фиг. 1. Компресиране на лакътна артерия с максимални свиващи крайници
Фиг. 2. Компресията на подколенен артерия с максимални свиващи крайници Фиг. 3. Налагане на въртене
Фиг. 4. турникет
Фиг. 5. Поставете пръст натискане артерии
Фиг. 6. турникет хемостат

Въпрос 2: Концепцията за асептична, антисептично. рана инфекция

Асептика - комплекс от мерки, насочени към предотвратяване на микроби, които влизат в раната. Тя включва стерилизация ръцете на пране инструмент дресинг дезинфекция хирурга, дезинфекция на помещенията.

Антисептик - набор от техники, насочени към борба и ликвидиране на микроби в раната, за запазване на техния растеж и размножаване чрез механични, физични, химични и биологични методи.

Механичен метод - първичен некректомия (отваряне на абсцес, разширяване навива ексцизия на мъртва тъкан).

Физическа метод - за промивка и дренаж на раната (създаването на добра и непрекъснато изтичане на съдържанието на раната от раната).

химичния метод - е използването на различни лекарства локално (раната), и за общо лечение.

Биологичен Метод - е използването на ензими (локално рана) и за общо третиране - серуми и ваксини.

Всяка рана, нанесена с изключение на хирурга по време на операцията, винаги е замърсено с микроби в момента на нараняване. Ако там не е правилно постановено на първа помощ, замърсяването продължава и в бъдеще.

Въпреки това, само въвеждането на много голям брой микроби непрекъснато причинява инфекциозни рани усложнения. С по-малко замърсяване на инфекция на раната се развива главно когато го навива патогени, открити в храните в изобилие и може бързо да се размножават.

Благоприятни условия за развитието на бактерии в раната: нарушение на съдържанието на изходящия поток от раната, бедно снабдяване с кръв, наличието на кръвни съсиреци, наличието на нежизнеспособни тъкани, отслабване на тялото.

Най-слабо податливи на инфекция нарязани, нарязани и нарязани рани. Те се наричат ​​ивици с малка площ на заобикалящата увреждане на тъканите.

От раните с голяма зона на щети са скъсани, насинена, разкъсан, насинена, куршум, хапят рани и мини-експлозивен наранявания.

Признаци на възпаление в раната: подуване, зачервяване, болка, нарушена функция на органите.

Усложнения на инфектирани рани: целулит, септицемия, тетанус, газова гангрена.

Първа помощ за всяко нараняване: спиране на кървенето, защита на раната от вторично замърсяване (на кожата около раната с йоден разтвор за процес, се прилага стерилна превръзка, строго асептично, особено избягване на контакт със самата рана).

При тежки наранявания изисква транспортни крайници обездвижване.

Нуждата от незабавна хирургическа обработка със значително нарастване на замърсяването на земята на вредата око, с възможно наличие на чужди тела, токсични и радиоактивни вещества.

Най-спешно транспортиране на носилка, за да бъде ранен с шокови явления по време на тежко кървене и с раните, които могат да бъдат проникващо в гръдната кухина и стомаха.

Лице, ухапан от котка, куче или друго животно, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, дори ако вредата е незначителна. Задължително достъп до лекар в случай, че през един - два дни след това възобновено рана болка, което показва появата на инфекциозни усложнения.

Видове превръзки: меки и твърди, марля (превръзки, отделна опаковка дресинг, големи и малки превръзки), kosynochnye (тъкан), лепило, включително emplastic - мазилка, шпакловка бактерицидно, лепило BF-6, kleol, мрежест-тръбна превръзка , контур (плат) - бандаж, бандаж.

3-ти въпрос: Индивидуален пакет дресинг

Всеки граничен служител, докато изпълняват задълженията за защита на границите и други военни действия, предоставена от индивидуална превръзка пакет (IPP), които трябва да се държат в левия джоб на сакото, палто, кожа палто. На практика, граничната служба в условията мирновременни, инхибитори на протонната помпа са граничната охрана на дежурния, като правило, е в едно от гнездата чанти AKM магазини. Това е удобно, а също така осигурява по-продължително съхранение на PPI.

Индивидуален пакет дресинг се състои от две стерилни памук-марлени тампони и превръзки (фиг. 7). Един от подложки може да се движи по протежение на превръзката, а другият - все още прикрепен към него. Подложките с превръзка са две черупки - вътрешна хартия и външната гума. плисирана плик хартия затворено безопасна игла. Пакет - влагоустойчива. На едната страна на капака са определени правила за използване на опаковката.

Фиг. 7. Индивидуален пакет дресинг (общ изглед)

Потребителят на услугата:

откъсне степен на външната капака и извадете пакета, увити в восъчна хартия; извадете щифта и го фиксирате в облеклото си на видно място;

разширите хартиената обвивка, лявата ръка, за да вземе превръзката над края и да го разположи на спален чувал - превръзка се разтяга, и се претърколи подложки оправям. От едната страна на подложки видими шевове цвета на конеца. За този аспект, и ние трябва да се подложки;

спален чувал дясната ръка, за да се отстранят превръзката и разширяване на превръзката, оставяйки всеки тампон сгънат на две (в случая на обширни рани или изгаряния - тренировка подложки изцяло);

прилага подложки за раната на страна, която не докосва с ръце (не зашити с цветни конци), и превръзка тампон с превръзка;

В края на превръзката да се определи щифта.

Една малка рана затворен един слой, а другият се прилага на върха. С богат рана тампон прилага в близост един до друг. Когато наранявания през всяка от дупките затворят раната подложка.

Правилото при използване на индивидуално пакет дресинг - Не докосвайте вътрешността, че се наслагва върху раната, повърхността на превръзка ...

4-ти въпрос: правила, налагащи превръзки

1. необходимостта от налагане на превръзка само стерилни материали в позицията най-удобната за ранените, както и за подпомагане (седнало или легнало положение). По време на превръзка оказване на помощ трябва да спазва лицето ранени. Ако ранени лъжа, оказване на помощ трябва да бъде на страната на повредените части на тялото. За да направи по-лесно се превръзка, засегнатата част на тялото трябва да бъде издигнат от пускането й спален чувал, сак или противогаз.

2. Част от органа, на който превръзката трябва да бъде свободен от дрехи.

3. крайниците започват да се превърже от периферията, за да се избегне отлагане на изтичането на венозна кръв, напредва постепенно "на базата на крайника.

4. превръзка започне с наслояване на множество кръгли подсилващи обиколки (за да се предотврати изместване на превръзката до повърхността на раната в хода на по-нататъшното превръзка).

5. Завоите на превръзката трябва да се определят гладко, без бръчки и гънки. Всеки следващ ред на превръзката трябва да обхваща предходната половина ширината му, а след това на превръзката ще се проведе както и получаване на равномерна налягане.

6. След превръзка проверка правилно превързана, не помръдна от там навива памук-марля, не прекалено стегнат или лошо тя pribintovat (цианотични застойна боядисване и впоследствие с настъпи здраво превръзка крайници - оток, пациентът се чувства болка).

В областта за прилагане на първични превръзки трябва да се излага на раната, без да я замърсяват и причинява болка ранен. За да направите това, дрехите са нарязани или откъснете по шева, и през зимата, трябва да се избягват охлаждане на ранените, нарязани клапан (две хоризонтално рязане - под и над раната и един - вертикална), чрез който превръзката. Тялото след това се затваря над превръзките отрязани части от облеклото.

Когато ранени крайник (крак или долната част на крака) намалят шев вал зареждане на фона и леко затягане ботушите. В студения сезон, когато поради естеството на нараняванията да напусне обувка на крака може да не, след налагането на превръзки предприемат мерки за въздействието на атмосферните условия краката: увийте подножието и долната част на тибията резервни крак тайна, кърпа или, в краен случай, пуснати на крак ръкавици.

В проникващи рани в гърдите при вдишване на въздух влиза и излиза от клетката чрез раната, значително влошава общото състояние на ранените. За възможно най-много, за да се предотврати по-нататъшно поток от въздух в плевралната кухина, раната трябва да бъде затворена херметически. За да направите това, той прилага гумирана обвивка от индивидуалните превръзка пакет и памук-марля, а след това в гърдите здраво лента нагоре (фигура 8 -. 10).

Когато навива корема вътрешните органи могат да паднат. Намаляване на тях обратно в коремната кухина, не може да се избегне въвеждането на инфекция. Превръзката трябва да се наложи на върха на падналите чаркове, ги превърже директно към стомаха. Ранен в стомаха не трябва да се дава храна или напитка, или ядат, тъй като това може драстично да се влоши състоянието на ранените.

Превръзка върху други части на тялото са показани на Фиг. 11-16.

Фиг. 8. Разопаковане пакет
Фиг. 9. Пробив външния капак
Фиг. 10. Налагането на превръзки на гърдите с проникваща рана (отворен пневмоторакс)
и б
в ж
г
Фиг. 11. превръзка на горен крайник: една - kosynochnaya; б - spikelike пръст; C, D - spikelike на четката; г - кръгло на предмишницата

и
б
в
Фиг. 12. превръзката на главата си и - в едното око; б - и в двете очи; в - прашка върху носа му; г - прашка на брадичката
Фиг. 13. Spica пеш Фиг. 14. превръзката на перинеума

<== Предишна лекция | На следващата лекция ==>
| Регламентите за налагане на превръзки

; Дата: 05.01.2014; ; Прегледи: 1034; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 66.102.9.24
Page генерирана за: 0.052 сек.