Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Іntoksikatsії nervovoї Sistemi

Neyroіntoksikatsії buvayut едно- че ekzogennimi. Endogennі іntoksikatsії vinikayut vnaslіdok nakopichennya в organіzmі токсичност produktіv obmіnu в zahvoryuvannyah vnutrіshnіh organіv (pechіnki, nirok, pіdshlunkovoї zalozi).

Ekzogennimi neyroіntoksikatsіyami vvazhayut trivalі ABO skorominuschі съборени funktsіy nervovoї система SSMSC vinikayut в rezultatі vplivu на organіzm otruynih hіmіchnih rechovin.

Rozrіznyayut gostrі, pіdgostrі аз hronіchnі neyroіntoksikatsії. Gostrі neyroіntoksikatsії rozvivayutsya в rezultatі odnorazovoї dії на organіzm toksichnoї Dozy otruti; pіdgostrі - Ti, Scho умове в vinikayut povtornoї dії otruti protyagom кратък час; hronіchnі - Ti, Scho obumovlenі систематично proniknennyam в organіzm Malih дози toksichnoї rechovini ите postupovim възела в simptomіv otruєnnya.

Endogennі іntoksikatsії rozvivayutsya hronіchno и ekzogennі - най-вече GOSTR.

Tyazhkіst klіnіchnih simptomіv, perebіg аз прогноза на редки zahvoryuvannya депозити означават toksichnoї rechovini (otruti), Dozy, че час kratnostі vplivu на organіzm и takozh ОД ще organіzmu системи Scho metabolіzuyut че vivodyat otrutu.

На rannіh stadіyah neyroіntoksikatsії vinikaє астенични-vegetativniysindrom Scho vklyuchaє на bradi- ABO tahіkardіyu, labіlnіst arterіalnogo менгеме gіpergіdroz, Bezsonov, dratіvlivіst, pіdvischenu vtomlyuvanіst toscho. Yakscho ите контакт otrutoyu prodovzhuєtsya ия nadalі тогава vinikayut organіchnі zmіni: toksichnaentsefalopatіya (harakterizuєtsya появи rozsіyanoї симптоми organіchnoї) toksichnapolіneyropatіya.

Principi terapії neyroіntoksikatsіy ekzogennogo природата:

- Pripinennya nadhodzhennya otruti в organіzm (evakuatsіya poterpіlogo токсичен seredovischa и).

- Vidalennya otruti ите mіsts її zasvoєnnya (promivannya shlunka, ochisna klіzma, obrobka shkіri че лигавицата).

- Neytralіzatsіya otruti Scho tsirkulyuє в krovі (противоотрова terapіya).

- Zmenshennya токсичен vplivu otruti Scho nadіyshla да organіzmu (Въведение farmakologіchnih antagonіstіv).

- Stimulyuvannya vivedennya otruti че її metabolіtіv (forsovany dіurez, gemodіalіz, ентеро-, gemosorbtsіya аз плазмафереза).

- Симптоматично korektsіya rozladіv Scho vzhe rozvinulis.

Otruєnnya sіrkovodnem. Sіrkovoden - TSE невротропен otruta Scho лишаване 5-10 razіv postupaєtsya за toksichnіstyu sinilnіy kislotі. Zustrіchaєtsya як в virobnichih Minds (virobnitstvo tkanin, gumova promislovіst), така че аз в естествени умове (I glibokih kolodyazyah ями в mіstsyah природен vihodu gazіv). Преди organіzmu potraplyaє іngalyatsіynim Шляков че през neushkodzhenu shkіru.

Klіnіka. Sіrkovoden Got mіstsevu аз zagalnotoksichnu dіyu. Lung otruєnnya harakterizuєtsya podraznennyam лигавицата obolonok. Spochatku vinikaє slozotecha, Chang, кашлица, хрема, главоболие Dali priєdnuєtsya bіl, Bezsonov, zagalna slabіst, zapamorochennya, utrudnyuєtsya dihannya.



Visokiy vmіst sіrkovodnyu в povіtrі Mauger sprichiniti vtratu svіdomostі, съд съборени dihannya аз sertsevoї dіyalnostі, rozvitok nabryaku Legen. Nebezpeka otruєnnya pіdvischuєtsya в zv'yazku ите vtratoyu аромат, Scho obmezhuє mozhlivіst svoєchasnogo vihodu pratsyuyuchih іz zabrudnenoї атмосфера.

Lіkuvannya. S болния vivodyat otruєnoї атмосфера. Priznachayut sertsevі че dihalnі аналетиците когато neobhіdnostі - gemodіalіz, gemodilyutsіyu.

Otruєnnya chadnim газ (оксид vugletsyu). Chadny газ - TSE газ без koloru че миришат. Utvoryuєtsya в nepovnomu zgorannі vugletsevovmіsnih rechovin. Otruєnnya zustrіchaєtsya Середа robіtnikіv kotelen, garazhіv, martenіvskih аз livarnih tsehіv. Преди organіzmu potraplyaє чрез verhnі dihalnі Shlyakh viklikaє блокада gemoglobіnu krovі (и zv'yazuєtsya gemoglobіnom, utvoryuyuchi karboksigemoglobіn, Yaky vtrachaє zdatnіst perenositi Kisen, vnaslіdok chogo vinikaє tkaninna gіpoksіya). В zv'yazku и Тим, Scho CNS naybіlsh chutliva да gіpoksії, perevazhayut rozladi сама її funktsії.

Klіnіka. В леко главоболие otruєnnі vinikaє bіl, nudota, blyuvannya, zagalna slabіst, nepritomnіst. Shkіra че slizovі obolonki rozhevі vnaslіdok nakopichennya karboksigemoglobіnu в krovі (Yogo vmіst 20-30% krovі skladaє).

Копнеж otruєnnya harakterizuєtsya rozvitkom превърне в кома и съборени sertsevoї dіyalnostі ия dihannya, съд rigіdnіstyu m'yazіv. Kontsentratsіya в krovі karboksigemoglobіnu стане 50% и vische.

Lіkuvannya. Леело и преливало negayno vinosyat на svіzhe povіtrya. За neobhіdnostі zdіysnyuyut reanіmatsіynі явите за vіdnovlennya dihannya аз dіyalnostі вмъквания: bezperervna іngalyatsіya Чин protyagom 2-3 Годин, sertsevі glіkozidi, lobelіn, kerovane aparatno dihannya, obmіnne преливане krovі, oksibaroterapіyu (2-3 атм uprodovzh hvilin 50-60).

Otruєnnya пестициди. Пестициди - otrutohіmіkati, SSMSC vikoristovuyut за Borotba ите shkіdnikami sіlskogospodarskih култури (hexachloran, хептахлор, tіofos, Granosan toscho). potraplyayut вонята organіzm чрез билков канал ABO dihalnі Shlyakh rіdshe - чрез shkіru. експозиция токсичност pestitsidіv zumovlena vmіstom им хлор, фосфор, mish'yaku, rtutі.

Klіnіka. Леките форми otruєnnya harakterizuєtsya zagalnoyu slabіstyu, nezduzhannyam, главата Bol, Намерете ни podraznennya лигавицата obolonok (кашлица, slozotecha, Chang, ринорея), в Bol nadcherevnіy dіlyantsі, измита, metalіchnim prismakom в rotі.

В vipadku otruєnnya serednogo че сериозно stupenіv да vkazanih simptomіv priєdnuyutsya: bagatorazove blyuvannya, съд porushuєtsya svіdomіst, dіyalnіst Sertsevy-sudinnoї че dihalnoї системи. Когато otruєnnі fosforovmіsnimi rechovinami mozhlivy nabryak Legen. Смъртта ОД GOSTR otruєn пестициди obumovlena paralіchem dihalnogo ABO Sertsevy-sudinnogo център urazhennyam nirok ABO Legen.

Lіkuvannya. Neobhіdno termіnovo promiti shlunok 2% rozchinom natrіyu gіdrokarbonatu ABO dozoyu aktivovanogo vugіllya (100-200 гр до 1 литър VOD) priznachayut blyuvotnі (apomorfіn) solovі pronosnі. Когато otruєnnі пестициди, живак mіstyat Scho чи mish'yak - unіtіol в otruєnnі fosfororganіchnimi антидот пестициди Je atropіn.

Otruєnnya barbіturatami (barbamіl, фенобарбитал). Vinikaє vnaslіdok medikamentoznoї іntoksikatsії АВО в suїtsidalnih sprobah.

Klіnіka. В klіnіchnіy kartinі otruєnnya vidіlyayut nastupnі синдром:

· Кома мелница аз INSHI nevrologіchnі rozladi;

· Dihannya съборени;

· Sertsevy-sudinnі rozladi че rozladi funktsії nirok;

· Trofіchnі rozladi.

Когато otruєnnі barbіturatami z'yavlyaєtsya sonlivіst, ataksіya, zmіnyuєtsya магнитуд zіnits ( "дроб zіnits") dizartrіya. Nadalі - stіyky mіoz, prignіchennya refleksіv, m'yazova gіpotonіya, nerіdko rozvivaєtsya кома.

Коли болния vihodit и Коми sposterіgaєtsya психомоторна zbudzhennya Scho zmіnyuєtsya rіzko virazhenoyu astenієyu, depresієyu. Често vinikayut съборени trofіki (vipadіnnya косата, дерматит toscho).

Naytyazhchimi симптоми otruєnnya Je rozladi dihannya, obumovlenі ushkodzhennyam Mozkovy Stovbur аз Legen. Съборени funktsії nirok pov'yazane ите rozvitkom gostroї Sertsevy-sudinnoї nedostatnostі, vnaslіdok chogo znizhuєtsya nirkovy krovoobіg Scho обикновено води до olіgurії.

Lіkuvannya. Pochinaєtsya ите promivannya shlunku. Priznachayut pronosnі провеждане іnkubatsіyu traheї дренаж verhnіh dihalnih shlyahіv, visokі sifonnі klіzmi, forsovany dіurez. В сериозен vipadkah проводим gemodіalіz. Antagonіstom snodіynih preparatіv Je Bemegride (т / 10ml rozchinu 0.5%).

Otruєnnya метилов алкохол. Метилов алкохол (метанол) е широко vikoristovuєtsya в promislovostі. Otruєnnya mozhlive vdihannі parіv с метилов алкохол в priyomі ABO Yogo vseredine zamіst etilovogo алкохол. Изложение Токсичността на метилов алкохол в Хелзинки Човек organіzm obumovlena продукти Yogo окисляване - formaldegіdom, Yaky vibіrkovo poshkodzhuє klіtini sіtchastoї obolonki око аз navіt neznachnі Yogo Dozy (5-10 мл) оформяне може Бути slіpoti причината.

Klіnіka. Симптоми otruєnnya z'yavlyayutsya чрез dekіlka Годин pіslya съпричастност метилов алкохол (до 1 Dobie) Вижте нашия sp'yanіnnya nerіzkі. В zv'yazku и Тим, Scho osnovnі patologіchnі zmіni rozvivayutsya в gіpotalamusі, klіnіchna картина otruєnnya harakterizuєtsya virazhenimi вегетативната rozladami (gіpergіdroz, tahіkardіya, rіzke znizhennya AT tsіanoz устните blіdіst oblichchya).

За otruєnnya serednoї tyazhkostі характеристика Je: rіzky главня bіl, zapamorochennya, blyuvannya, bіl в kіntsіvkah, zhovtushnіst склерата, температура pіdvischennya tіla, левкоцитоза krovі.

В vipadkah tyazhkoї іntoksikatsії znizhuєtsya gostrota Зора, vinikaє rіzky bіl в zhivotі, психомоторна zbudzhennya ите съд zіnitsі rozshiryuyutsya аз не reaguyut на Svitlo. Perche klіnіchnimi симптоми urazhennya Зоров nervіv Je появиха воал от I yaskravih plyam преди ochima, znizhennya gostroti Зора чак до амавроза.

Lіkuvannya. Persha dopomoga в GOSTR otruєnnі метилов алкохол polyagaє в іntensivnomu promivannі shlunka 2% rozchinom natrіyu gіdrokarbonatu, іntensivnomu pittі 3% rozchinu natrіyu gіdrokarbonatu (4-5 бутилки на ден) за Borotba и ацидоза, кръвопускане (250-300ml) и krovі следната преливане. Vnutrіshnovenno въвеждане 400-800ml rozchinu 5% глюкоза, 400-800ml іzotonіchnogo rozchinu natrіyu хлорид, vіtamіni фенките B askorbіnovu киселина prednіzolon. Показания gemodіalіz.

Антидот Je etilovy алкохол, Yaky vikoristovuyut vseredine за 50ml 30% rozchinu 2 Годин АВО / в 1 мл на 1 кг Masi tіla на Dobou.

Otruєnnya невролептици. Преди neyroleptikіv vіdnosyatsya amіnazin, propazin, stelazin, халоперидол, trisedil. Naychastіshe sposterіgaєtsya otruєnnya amіnazinom, smertelnі Dozy yakogo 15-150mg / кг.

Klіnіka. Vinikaє zagalna slabіst, sonlivіst, zapamorochennya, nudota, suhіst в rotі, gіpotonіya, tahіkardіya. В nevrologіchnomu statusі: ataksіya, тремор, ваденки съд. Dovgotrivale съпричастност amіnazinu Je често е причина за parkіnsonіzmu на синдром.

Lіkuvannya проводим TAKE сама, як в otruєnnі barbіturatami в nayavnostі синдром parkіnsonіzmu priznachayut protiparkіnsonіchnі наркотици.

Botulіzm - naybіlsh тежки форми alіmentarnih toksikoіnfektsіy. Botulіzm sposterіgaєtsya в vzhivannі produktіv harchuvannya приготвен без dotrimannya vіdpovіdnih tehnologіchnih rezhimіv.

Klіnіka. Hvoroba pochinaєtsya GOSTR pіslya кратко іnkubatsіynogo perіodu (6-30 Годин) аз suprovodzhuєtsya nezduzhannyam, m'yazovoyu slabіstyu, suhіstyu в rotі, nudotoyu, blyuvannyam. Дали vinikaє dvoїnnya в очите, птоза, rozshiryuyutsya zіnitsі на, vinikaє paralіch akomodatsії, porushuєtsya kovtannya, Mova глас. Когато vazhkih форми otruєnnya Mauger nastupiti смърт ОД urazhennya dihalnogo център.

Lіkuvannya. В Pershi Годин pіslya otruєnnya promivayut shlunok ите aktivovanim vugіllyam, priznachayut ochisnі klіzmi, solovі pronosnі, dezіntoksikatsіynі zasobi. Potrіbne rannє Въведение polіvalentnoї antitoksichnoї sirovatki (MO 10000 тип A, C, Je е 5000 отбраната vnutrіshnovenno тип B). Когато vіdsutnostі lіkuvalnogo efekta Ti samі Dozy protibotulіnіchnoї sirovatki подвеждаща 10-12 Годин.

<== Предишна лекция | На следващата лекция ==>
| Іntoksikatsії nervovoї Sistemi

; Дата: 05.01.2014; ; Прегледи: 1639; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 66.102.9.22
Page генерирана за: 0.051 сек.