Studopediya

КАТЕГОРИИ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) П Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военно дело (14632) Висока технологиите (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къщи- (47672) журналистика и SMI- (912) Izobretatelstvo- (14524) на външните >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) История- (13644) Компютри- (11121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) култура (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23,702) Matematika- (16,968) инженерно (1700) медицина-(12,668) Management- (24,684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образование-(11,852) защита truda- (3308) Pedagogika- (5571) п Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) oligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97182) от промишлеността (8706) Psihologiya- (18,388) Religiya- (3217) с комуникацията (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) спортно-(42,831) Изграждане, (4793) Torgovlya- (5050) превозът (2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596 ) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Telephones- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно (12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

III. Пукнатините ануса

Този дефект анален лигавица на грайфера и овална лигавица поради механични повреди.

По-често при жените.

Етиология:

Прекомерните разтягане на ректалната мукоза и травмата дебели изпражнения, чужди тела, и т.н.

Предразполагащи фактори:

- хроничен запек,

- хемороиди,

- запушен труда,

- колит, ентероколит, гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Аутопсия.

Пукнатините често разположени на 6 и 12 часа, в тези места мукозните слабо свързани с околната tanyami и сълзи лесно по време на дефекация.

Клиника.

Основният симптом - мъчителна пареща болка в ануса при дефекация, което се усилва в 10-12 минути след стола и може да се съхранява в продължение на няколко часа.

Кървене, кръв в изпражненията като ивици или капки в края на дефекация.

В допълнение, цифров проверка на ректума.

Тактики фелдшер: п apravit пациент на хирурга в клиника или в хирургично отделение за консултации.

Диагностика в болниците.

1. външен преглед

2. цифров преглед,

3. проверка в огледалото,

4. сигмоидоскопия

5. колоноскопия,

6. EGD.

Лечение.

"Фреш", нововъзникваща пукнатини подлежат на консервативно лечение в продължение на 4 седмици, се препоръчва:

1. На сутринта направи клизма.

2. Два пъти на ден, назначен от топлите бани на половината тяло (35-36 0 С) с продължителност 15-20 минути - на сутринта след дефекация и вечер преди лягане.

Веднага след банята да вмъкнете в свещите на ректума болка с новокаин, 2 пъти на ден, сутрин и вечер.

3. При рязко изразена болка и спазми на сфинктера за повишаване на аналгетичен ефект е допълнително замъгляване на ануса 2-3 пъти на ден tsinknovokainovoy паста.

4. Спазване на почивка на легло.

5. Диета трябва да постигне по-мека каша стол. Това използване на зеленчуци, бъдете сигурни, цвекло, ръжен хляб, сушени сини сливи, сушени кайсии.

6. слабителни несолева средства: 1 супена лъжица течен парафин, 3 пъти на ден.

В случай на неефективност на консервативно лечение или "стари" коравосърдечни пукнатини хирургично лечение:

1. След Presacral блокада извършва devulsiyu - насилствено разтягане на сфинктера, предизвикваща пареза и по този начин да се осигури почивка за изцелението на фрактурата.

2. Добър ефект се наблюдава след приложение на смес от крак Schnee (sovkain, фенол, алкохол, бадемово масло). Облекчаване на болката се постига за период до 30 дни. Пукнатини лекуват в това време.

3. При хронична фисури им отрязва и се зашива върху лигавицата. AN Ryzhikh предлага комплементарна операция дозира сфинктеротомия.



В следоперативния период:

1. почивка повишени задните части на позиция разположени на възглавниците.

2. Besshlakovaya диета чай, желе, бисквити, бульон за 5 дни.

3. На ден 6 предпише лаксативи масло: течен парафин, рициново масло.

4. След дефекация пациент се прилага без дръжка топли бани с калиев перманганат.

5. алтернативен ден чрез microclysters масло (слънчогледово масло с витамин А и риба мазнини) и лайка.

6. Заседание може да бъде 14 дни след операцията: преди само да ходи или да легне.

7. Изтриване на вдигане на тежести по-голяма от 5 кг в продължение на 3 месеца.

<== предишната лекция | Следващата лекция ==>
| III. Пукнатините ануса

; Дата на добавяне: 07.01.2014; ; Прегледи: 50; Нарушаването на авторски права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикува материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



zdes-stroika.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Не е авторът на материала, и предоставя на студентите възможност за безплатно обучение и употреба! Най-новото допълнение , Ал IP: 66.102.9.26
Page генерирана за: 0.049 сек.